Thursday, April 10, 2008

HIPOTERMIA

Hipotermia se defineste ca fiind scaderea rapida a temperaturii centrale (temperatura interna care se masoara cu termometre speciale la nivelul timpanului, rectului sau esofagului) sub 36 C.

Mortalitatea este crescuta, decesul survenind in 50-70% din cazuri. Hipotermia se instaleaza rapid in situatii de temperaturi exterioare sub 0 C, vant sau umezeala (Ex.:la o temperatura de -7C cu vant de 70 km/h pe ora pierderile de caldura sunt echivalente cu cele de la -40C cu vant de 3 km/h). Cei mai expusi sunt boschetarii, batrini, copiii, traumatizatii, persoanele imobilizate, persoanele aflate sub influenta drogurilor sau alcoolului. Pentru cei care au nesansa sa cada in apa unui lac sau rau, hipotermia survine in cateva minute. Hipotermia poate surveni chiar si in locuintele slab sau deloc incalzite. Hipotermia are trei nivele de severitate, in functie de temperatura centrala: 1. Hipotermia minora (36 gr. Celsius-34 gr. Celsius) avind ca simptome: frisoane, oboseala musculara, crampe, halucinatii, pielea este rece si marmurata la extremitati, respiratia si pulsul sunt rapide rapide;2. Hipotermia moderata (34 gr.Celsius-30 gr.Celsius) in care observam disparitia frisoanelor, lentoare in vorbire, somnolenta (aici apare un fenomen interesant, hipotermicul avind senzatia ca se incalzeste si ii este foarte somn). Daca nu se intervine, ducand pacientul la caldura, in cateva minute va deveni inconstient intrand in coma. Pielea in acest stadiu este rece, livida si violacee, nu simte durere daca il piscati, pot apare degeraturile, buzele sunt vinetii, respiratia si pulsul sunt rare.3. Hipotermia severa (sub 30 gr. Celsius): respiratia si pulsul sunt foarte rare, imperceptibile, pacientul parind a fi mort. In acest stadiu decesul survine rapid daca nu se intervine medical.Conduita de urmat in caz de hipotermie: - in toate cazurile cereti ajutorul Serviciului de Ambulanta la numerele de urgenta 112 sau 961; - puneti pacientul la adapost de frig, vant, dati-i jos hainele ude si uscati-l, puneti paturi uscate peste el. - Hipotermicul nu trebuie bruscat, frictionat sau incalzit brusc: se mobilizeaza singele rece din periferie, care ajuns la inima o opreste; bratele si picioarele vor fi incalzite la urma. - puteti pune pungi cu apa calda langa corp(langa cap, sub brate). Daca sunteti in varf de munte si nu aveti cu ce sa il incalziti, o metoda salvatoare este sa il incalziti cu caldura propriului. - nu dati niciodata unei persoane cu hipotermie ceva ce contine cafeina (cafea sau ceai) sau alcool. Cofeina este un stimulent care mareste ritmul cardiac si grabeste efectul de racire al corpului. Alcoolul da o falsa senzatie de caldura, dilata vasele de sange de la periferie pierzindu-se astfel si mai multa caldura.- daca hipotermia a survenit repede (ex. cadere in apa inghetata), iar pacientul pare decedat (nu respira si nu are puls), nu ezitati totusi sa cereti ajutorul Serviciului de Ambulanta, pentru ca hipotermia are efect protectiv asupra creierului si asupra altor organe; s-au semnalat cazuri, in special de copii, care erau decedati de aprox. 1-2 ore din cauza hipotermiei, si care au revenit la viata perfect normali dupa o resuscitare prelungita, efectuata de catre echipajul de urgenta

No comments: